Aanmeldingsformulier R.V.&A.V. Sparta 'Club 1888'

Naam *

Adres *

Postcode *

Plaats *

Telefoon

E-mailadres *

Ik word donateur van Club 1888 middels een donatie per seizoen van E18,88 of

Mijn specifieke vermelding op een van de borden in de kantine is (max. 30 tekens)

Automatische incasso te plegen vanaf rekeningnummer
Deze machtiging blijft geldig tot wederopzegging bij het secretariaat *

Middels het invullen van de veiligheidscode verklaar ik akkoord te gaan met de regels van het machtigen